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临清:打造智慧医养新模式

发布时间:2019-06-11 15:23:28
核心提示:  临清信息港编辑人员获悉山东省临清市是一个拥有82万人口的千年古县,素有富庶甲齐郡、繁华压两京的美誉。临清市的医改成绩同
  临清信息港编辑人员获悉山东省临清市是一个拥有82万人口的千年古县,素有"富庶甲齐郡"、"繁华压两京"的美誉。临清市的医改成绩同样也不逊色。
  
  临清市人口健康信息平台系统集成了全市公共卫生系统、一卡通系统、远程影像系统、远程检验系统、远程会诊系统、全市家庭医生签约系统、慢病精细化管理系统。临清市人民医院和临清市第二、第三、第四人民医院和16家镇处卫生院的四大模块(HIS、LIS、PACS和电子病历)、420家村卫生室的村医工作平台(实现基本医疗、公卫管理、家庭医生签约、精细化慢病管理)互联互通,实现了全市医疗机构的信息共享和业务协同。
  
  打造智慧医养新模式
  
  近年来临清市加强对居家养老的老年人健康管理服务,辖区内23所医疗卫生服务机构均开通了老年人就医绿色通道,开通率100%。截至6月底,老年人家庭医生签约4.3万人,签约率达44.8%,健康管理率达65.4%以上;临清市人民医院设立老年病科和老年病床,为入住老年人提供预约就诊、急诊救治、中医保健等服务;全市19所基层卫生医疗机构都开设了老年人康复科,并配备专业人员为老年人的健康做科学的管理与判断。
  
  1、评估实施
  
  评估功能是根据国家评估标准来设计的评估体系,自动评估出老人入住时的护理等级,评估标准也可以根据院区自己的评估项来设置,增加了评估功能的灵活性和多样性。
  
  2、预存管理
  
  预存管理功能可以实现定向预存和不定向预存;定向预存是根据老人的护理等级和常规费用来定向计算出未来一个月或多个月的缴费情况,先计算后预存;不定向预存则是随意预存月末月初结算扣费。
  
  3、结算管理
  
  结算管理功能完善后台业务管理,例如护理等级、床位调整、优惠折扣变动、特殊费用等一系列牵扯到的收费变化都会计算清楚,并且有详细的文字说明。
  
  4、智能监测
  
  通过智能床垫、血压监测仪等智能设备监测到老人夜间的生命体征,例如心率、呼吸、体温,也可以监测到老人夜间起夜情况等等,设置伐值可以有效的减小老人夜间危险情况。通过智能手表可以准确定位,防止老人走失,还可以实现-键呼叫功能。
  
  推行一卡通,老百姓就医更便捷
  
  市居民实名就医实现“一卡通”,目前居民电子就诊卡正逐步取代各医疗机构的就医卡,居民就医只需要携带一张卡,通过智慧门诊实现线上的办卡绑卡、预约挂号、线上分诊、门诊导引、费用查询等功能,为居民搭建一个集诊前、诊中、诊后全流程、一站式的线上就医服务平台;智慧住院服务实现住院患者所有非诊疗环节自主完成,为患者提供住院押金充值、押金余额查询、住院宣教、病案配送等服务;公共卫生服务为居民提供健康档案、家庭医生签约、慢病管理、妇幼保健等线上服务,通过与公卫系统的无缝对接,信息同步,居民可时刻关注自身健康状况,增加医患互动;健康咨询针对复诊患者、慢病患者提供线上咨询服务,医生在线为其开药品处方、检查检验申请,患者可在线支付,药品直接配送到家。
  
  临清市人口健康信息平台上,实现了市乡各级医疗机构、村卫生室、社区卫生服务站的互联互通率100%,实现了不同业务之间、不同机构之间、不同系统之间的数据高度共享,业务联动,并形成了本市居民全生命周期的健康档案,同时探索健康医疗大数据和务实应用。在这个平台基础上,构建起了县域内全人群全周期的信息化体系。
  
  实现疾病智能编码,为DRG精细化管理打下基础
  
  临清市充分利用大数据和人工智能技术,实现疾病、手术智能标准编码。系统充分阅读理解医生书写的临床诊断、病历、手术数据,依靠庞大的医学知识库对诊断进行分析,帮助医生在输入疾病、手术诊断时,能根据表达的诊断概念检索到对应的标准诊断和编码。
  
  基于大数据技术,系统利用病案首页校验规则库引擎,实现病案首页的完整性、及时性、逻辑性完全自动校验,大大节省人工成本,促进病案首页质量提升。
  
  病案首页质量的提高,对医院医疗质量、风险控制、DRGS医保付费、医学教学科研以及其他精细化管理等方面有明显提升效果;对临清市疾病分布、流行病学研究、人群健康状况等进行分析,提高公共卫生的管理水平。
  
  加强医共体建设实现医疗资源共享
  
  临清市加强医共体建设,完善机制取得实效。成立了医共体理事会,临清市人民医院与19所乡镇卫生院签定了《区域医疗共同体协议书》,并对所帮扶成员单位的人员配备、设备配置、技术项目、运营状况等进行了全面深入的调查了解,并建立了工作台帐,帮助其解决工作中的实际困难。制定了合理、方便、畅通的双向转诊具体实施细则以及转诊病人就诊示意图,建立了上下医疗机构间的转诊绿色通道,为双向转诊患者提供一站式服务。对通过基础转诊到市医院的患者,提供简化手续、提高效率的优质服务,落实优先看病、优先检查、优先住院等特殊待遇,切实为群众打通看病“最后一公里”。建立稳定帮扶协作关系,缓解基层“看病难、看病贵”问题。市医院根据不同成员单位的帮扶需求,有针对性进行个性化帮扶指导,通过开展建设重点科室、应用适宜技术;开设联合病房,共建特色专科,指导完善核心制度,规范病历管理,帮助开展常见病、多发病诊疗,每周定期下乡坐诊,开展坐诊查房、病例讨论、手术示范、专业知识讲座、指导新技术、新业务开展及人才培养及培训等具体工作,为基层医院带去先进的医疗技术和服务理念,使基层医院的诊疗水平、服务能力和综合效益得到有效提升。同时通过信息化手段,实现了区域内医疗机构影像学检查的全覆盖服务,在质量控制认证基础上,实行检查检验结果互认,减少重复检验检查,减轻患者就医负担。同时,市级医院病理诊断、消毒供应等均具备向基层医院开放的能力,随时可以满足基层医院的需求。
  
  临清信息港讯息汇总临清市一系列的举措不但提升了基层医院规范化、精细化管理程度,更使“小病首诊在基层、大病在县内、康复治疗回基层”的良性就医格局得以实现。
 
 
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